试管婴儿卵子质量标准如何提前知道？

试管婴儿的成功与否主要取决于取卵的数量和质量，但患者往往无法提前评估取卵的效果。我们为大家总结了四个可用于参考取卵数量及质量的指标，这些指标与促排卵关系密切。

以下内容仅供一般性参考：

AMH抗米勒管素

AMH，即抗米勒激素，是由卵巢的原始卵泡代谢产生的，主要在卵巢的颗粒细胞中发现，特别是在窦前卵泡和窦卵泡内。与血清FSH不同，AMH在生理周期中不会有变化，因此可以随时检测，是评估卵巢储备功能的理想指标。

通常情况下，如果AMH值超过1 ng/ml，说明卵巢储备正常；低于0.6 ng/ml则表示卵巢反应性降低，建议考虑微刺激促排；而如果低于0.1 ng/ml，表示卵巢储备已显不足。

FSH促卵泡激素

FSH是应用最广泛的卵巢储备功能预测指标，在月经周期的2-3天进行血液检测可以准确测定FSH值。

如果FSH值超过8，意味着卵巢对促排卵药物的反应减弱。FSH对高卵子收获和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测价值较低。正常的FSH值配合E2水平的升高，则可能表明卵巢反应不佳，因此FSH应与其他指标结合进行评估。

卵泡数和卵巢体积

女性卵巢中的窦性卵泡直径为2-8毫米。最新的研究表明，通过超声波检测窦卵泡的数量可以更准确地预测低卵巢反应性。在2-3天内进行的超声检查可以为判断卵巢反应提供重要数据，包括AFC和卵巢体积。

通常情况下，如果AFC低于4，则说明卵巢反应性降低。月经周期内卵巢体积的变化与某些生理状态密切相关。

影响卵细胞质量的若干指标

通过上述三项指标，我们可以预测卵子的数量，但无法预知卵细胞的质量。在临床中，影响卵细胞质量的关键因素是年龄和卵巢功能。

1、年龄与卵细胞质量的关系：

随着年龄的增加，卵母细胞(卵子去掉颗粒膜细胞)的质量逐渐下降。特别是40岁以上，卵子逐渐老化，成功培养胚胎的几率仅为35岁以下女性的一半或甚至三分之一。

2、胚胎染色体异常：

在所有育龄女性中，受精卵(胚胎)存在约45%的染色体异常风险，其中95%为染色体数目异常，仅有5%为结构异常（如易位或倒置），而高龄女性在这方面面临更大风险。

3、个体差异影响：

虽然年龄会影响统计数据，但个体差异也不可忽视。初潮和绝经的年龄、宫腹腔镜、盆腔手术治疗、肿瘤放疗或化疗，以及多囊卵巢和卵巢囊肿等内分泌疾病均可能造成卵巢生理年龄的不同。