试管婴儿是不是很容易流产？

许多经历试管婴儿的女性在确认怀孕后，虽然感到一时的欢喜，但随之而来的却是对流产的担忧。试管婴儿似乎比自然怀孕更容易流产，因而常有人提到需要特别保胎。

这种担忧并不完全成立。

自然妊娠的流产率

作为解决不孕症的一种方法，试管婴儿怀孕后的流产率与自然怀孕基本持平。

在试管婴儿的过程中，胚胎移植后通常会使用黄体酮、雌激素与黄体酮等辅助药物进行治疗。这已经足够，实际上不需要额外的保护措施。

为何移植后需要黄体酮

在取卵后的2到5天进行新鲜胚胎移植时，必须补充黄体酮。由于在取卵过程中卵巢的黄体产生能力受到影响，因此需要额外提供黄体酮。

目前有两种冻胚移植的方法。

自然循环移植

自然周期移植是指在内膜自然排卵后，选择合适的时机进行冻胚移植。如果采用自然周期，可以不使用药物，或者仅需少量黄体酮，因为自然排卵会产生黄体来分泌怀孕所需的孕酮和雌二醇。

人工循环移植

对于没有排卵的女性或者能够排卵的患者，通常会使用药物抑制排卵，并促进子宫内膜的生长，为胚胎着床创造良好条件。在这种人工周期中，虽然模拟卵巢分泌雌激素和孕激素，但卵巢本身并不会分泌这些激素，因此移植后仍需补充雌二醇和孕酮，直到胎盘能够自行分泌。

采取这些措施后，流产和胎停育的几率与自然妊娠相当。

三代试管能有效降低流产率

流产与女性的年龄有显著关联，年龄较大的女性流产的风险较高。这主要是因为卵子染色体异常的比例增加，导致胚胎染色体非整倍体的发生率上升，从而提高了流产的概率。

在三代试管中，PGT-A技术可帮助那些曾因胚胎染色体异常而流产的女性。在进行胚胎移植前，需对胚胎进行染色体筛查，以选择那些染色体正常的胚胎进行移植。

经过胚胎筛选后，移植后的流产率明显下降，甚至可与年轻女性相媲美。

进行三代试管需符合特定的条件。

无论是二代还是三代试管，妊娠后的流产率与自然妊娠相似，而三代试管则能进一步降低流产的风险。无论是何种试管婴儿过程，在怀孕后都不必过于焦虑，面对一切要保持坦诚的态度。