试管移植后还需要打针吗？为什么？

在进行试管婴儿的过程中，许多人对打针感到恐惧，尤其是听说移植后需要连续注射一到两个月的黄体酮时，不免会疑问，试管婴儿不是应该和自然怀孕一样吗？为什么还需要打针，而且时间如此长？打针的目的究竟是什么呢？

移植后的注射主要是黄体酮，它为我们提供黄体支持。那么，这种黄体支持到底有什么重要性呢？

要理解黄体支持，首先需要了解女性的生理周期，包括月经期、排卵期和黄体期。黄体期是指子宫壁上黄体发展的阶段，从排卵后的第一天开始，直到月经来潮的前一天。如果受精成功，黄体就为胚胎提供了一个温暖的环境，能够维持到孕期的第六个月才开始退化。而如果卵子在此时没有与精子结合，黄体便会逐渐退化，最终引发月经。

由此可见，黄体在女性的生理周期中扮演着关键角色。黄体对于怀孕同样至关重要。显著的一点是，黄体能够增加子宫内膜的厚度，为受精卵进入子宫创造更合适的环境。黄体还可以抑制子宫平滑肌的收缩，这样在怀孕期间更加平稳，避免频繁的腹痛，同时也促进乳腺的发育，确保母乳喂养的顺利进行。

在自然怀孕中，受精后体内的黄体激素会自然分泌。在试管婴儿的过程中，由于受精是在体外进行的，脑垂体无法感知到受精卵的存在，因此无法为胚胎的植入做好准备。这种子宫内环境的变化不利于胚胎的生长。在促排卵的过程中，所用药物可能会对黄体期的激素水平产生影响，从而引发黄体功能不足。这种情况会导致孕酮分泌不足，影响子宫内膜的正常转化，从而不利于受精卵的着床。如果在妊娠早期黄体功能不全，孕酮水平低下则可能导致流产的风险。

黄体分泌在试管婴儿妊娠的成败上是至关重要的。黄体不仅能确保子宫内膜的正常功能，还能促进胚胎的健康发育。在试管移植后，通常需要补充足够的黄体支持。而人工补充黄体酮则是对身体自主分泌黄体的替代，能够发挥相似的作用。

目前，黄体酮的使用方式包括肌肉注射、阴道使用和口服，这三种方法各有其优缺点。目前在国内，注射黄体酮因其价格实惠且易于吸收而最为普遍，疗效也很明确。阴道黄体酮制剂在局部的效果较好，可以提高子宫局部的黄体酮浓度，但由于阴道堵塞可能导致药效的不稳定。而口服黄体酮制剂使用便利、药效稳定，但由于天然黄体酮提取难度较大，在国内使用相对较少。