试管婴儿知识：卵巢储备低还有希望怀孕吗？

年龄是导致卵子数量减少的主要因素，随着女性年龄的增长，卵子的储备逐渐减少。而在35至38岁之间，这种储备的减少变得更加明显。一旦女性进入50岁左右的更年期，卵巢储备会彻底耗尽，从而结束她的生育能力。

卵巢储备的工作原理

在胚胎发育的早期阶段，当未来的女性仍然是母亲子宫内的胎儿时，卵母细胞的形成便开始了。这一过程在出生前便已结束，这意味着女性自出生时就拥有一定数量的卵母细胞（数以百万计），而这些卵母细胞必须作为卵巢中的珍贵资源保存，直到尝试怀孕时使用。

众所周知，女性每月都会排卵一次。很少有人意识到卵母细胞之间的激烈竞争：卵母细胞争夺排卵的机会。自然界通常会通过竞争来保护物种，确保过程尽可能有效地利用最佳的精子和卵。众所周知，数以亿计的精子参与竞争，只有速度最快、最强的才能穿透第一个卵母细胞，赢得胜利并参与新生命的创造。卵母细胞也经历类似的过程。每个月都会有数十个静止的卵母细胞被选中，但最终只有一个优势卵泡胜出。

卵巢储备的特点

卵巢储备不会自然增加。我们在生化指标中看到的储备增加，往往与实验技术或参数变化有关，而非真正的储备上升。女性在生育期间每月都有卵母细胞的消耗，卵巢储备因此逐渐减少。某些外部因素（如部分快速卵巢切除手术、感染、化疗或放射治疗等）也会导致卵母细胞数量的减少。通常，任何化学或物理手段对卵巢造成破坏都会影响卵巢储备。

卵母细胞竞争排卵的过程是不可逆转的。如果卵母细胞未能排卵，它会死亡并出现所谓的卵巢卵泡闭锁现象。卵母细胞的选择过程与传统的女性激素无关，这意味着这一过程并不会因为怀孕或使用避孕药而停止，甚至在青春期之前的助孕过程中也会发生。换句话说，诸如避孕、体外受精或卵母细胞捐赠等激素治疗只会影响卵母细胞的生长，而不会影响其活化，因此不会改变卵巢储备。

卵子数量少的原因

随着时间的推移，卵子不仅数量减少，质量也在下降，这使得生育问题加剧。卵巢老化是一个渐进的过程，但通常在35岁后更加明显。也有一些年轻女性的卵子数量较少，尽管这种情况相对较少。不仅仅是年龄会影响卵巢储备，其他一些因素也会导致卵子数量的减少。

卵巢早衰

疾病例如子宫内膜异位症、自身免疫性疾病和慢性感染等，遗传因素也会导致卵母细胞快速耗竭。抗癌治疗手段如化疗和放疗，以及卵巢手术如去除囊肿、畸胎瘤等，都可能影响卵巢功能。不良生活方式，如高压力、肥胖、厌食和吸烟等，同样对卵母细胞的健康构成威胁。

环境污染

即使您年轻且卵巢储备较少，这并不意味着卵母细胞的质量一定会降低。借助辅助生殖技术，您仍然有机会依靠自己的卵子成功怀孕。许多女性在尝试怀孕时才发现自己的卵巢储备减少。如果经过一段时间的努力仍未成功怀孕，这时进行生育能力评估将是个不错的选择，您可能会被发现卵储量不足。

在这种情况下，结合您和伴侣的各项因素，可以考虑几种生育策略或治疗方法，以帮助您实现成为母亲的梦想。接下来，我们将详细讨论这些方法：

体外受精（IVF）

体外受精（IVF）技术尤其适合卵巢储备受损的女性。通过卵巢刺激，您可以省去每月需要选择卵子的过程，避免了那些注定要凋亡的卵母细胞的损失。这样，您可以在一个周期内培养出多个卵泡，并通过卵泡穿刺获取成熟卵。如果卵巢储备非常有限，可能需要进行几次卵母细胞积累周期，以提高成功率。