想做试管婴儿，出现输卵管积水影响大吗？

如果您考虑进行试管婴儿，输卵管积水会产生影响吗？输卵管积水在一定程度上会对试管婴儿产生影响。这种情况属于盆腔炎相关疾病，通常是由于输卵管受到炎症影响后，发生粘连和闭锁，导致炎性液体无法排出，从而形成积水。

在试管婴儿的前期检查中发现输卵管积水，首先需评估积水的严重程度。如果积水情况较轻或不明显，可以根据患者的身体情况继续试管治疗；但对于积水较重的患者来说，建议在进行试管前先行治疗。对于有试管婴儿失败历史的患者，即使积水轻微，在再次尝试助孕前也应首先处理输卵管积水。

输卵管积水在某种程度上是试管婴儿的指征，但在另一个方面，也可能暂时影响试管的进行。因为积水的输卵管中含有炎性积液，这种液体可能会不定期流入宫腔。如果在此时进行胚胎移植，可能会导致胚胎被冲走。而且这些炎性液体中含有有害细胞因子，可能对整个子宫内膜造成不良影响，降低胚胎在子宫内膜上的着床几率。炎性积水也可能会影响受精卵或胚胎的质量，对其有毒性作用，导致受孕变得更加困难。

输卵管积水的影响

1、输卵管积水对胚胎的毒性影响：

输卵管积水中的有害物质可能流入子宫腔，对移植到宫腔的胚胎造成毒性影响，从而影响胚胎发育，降低胚胎的植入率和妊娠率，并增加流产的风险。

2、输卵管积水对子宫内膜受容性的影响：

①输卵管积水患者的种植窗期，子宫内膜β1整合素的水平可能下降，这会影响子宫内膜的受容性；

②输卵管积水通常由感染引起，尤其是上行性感染，可能会造成子宫内膜的炎性损伤，长久影响胚胎的种植受容性；

③输卵管积水的积液在超排卵阶段可能增多，流入宫腔的液体量也随之增加，进而可能导致宫腔积水，并机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触；

④积水中的微生物、碎屑和毒性物质可能直接流入宫腔，影响胚胎的着床。积水的存在还会促使组织释放细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子等炎性复合物，这些物质可以直接或通过血液、淋巴系统影响子宫内膜，并调节输卵管与子宫的运动，从而影响胚胎的着床情况。

许多女性存在输卵管堵塞的问题，因此常伴有输卵管积水。正如前文所述，输卵管积水对胚胎和子宫内膜造成的影响是显而易见的，因此在试管婴儿之前进行输卵管积水的检查和治疗是必要的。