宫腔镜检查，您需要做吗？

　　不孕症和流产患者都必须进行宫腔镜检查吗？哪些情况下需要进行这样的检查？

　　并非所有经历不孕或流产的患者都需要接受宫腔镜检查。

　　适合进行宫腔镜检查的情况包括：

　　1. 存在异常子宫出血的患者（例如月经不规律、经期延长、经血淋漓、经量过多或过少、闭经等）；

　　2. 超声波或影像学检查显示宫腔存在异常；

　　3. 有复发性流产或多次种植失败的患者；

　　4. 需要确认宫内节育器位置或尝试取出；

　　5. 诊断宫腔畸形或宫腔粘连并进行分离；

　　6. 不明原因的不孕症患者等。

　　那么，何时需要进行宫腔镜检查？需要进行哪些准备及术前检测？

　　进行宫腔镜检查时需要注意以下事项：

　　1. 宫腔镜检查应在月经结束后3-7天内进行；

　　2. 检查前两周及检查后禁止进行性生活；

　　3. 需进行术前检查，包括传染病筛查、心电图、血液常规、凝血功能、白带常规及衣原体检测，确保没有异常；

　　4. 若子宫前位，建议在检查前适当憋尿；

　　5. 检查后需口服抗生素3-5天，以预防感染；

　　6. 如果检查后出现大量阴道出血或腹痛加重，应尽快前往医院进行相关检查和治疗。

　　如果在宫腔镜检查中发现子宫内膜息肉，是否需要治疗？如何进行治疗？术后又有哪些注意事项？

　　国际权威指南表明，不孕症患者若发现子宫内膜息肉需进行治疗。治疗后，无论是自然怀孕、人工授精还是试管婴儿，妊娠率均会显著提高。

　　治疗方法主要包括观察性治疗和手术治疗。观察性治疗是指不进行干预的方式，适用于小型、无症状的息肉。手术治疗中，宫腔镜下的息肉切除术被认为是最佳方案。

　　术后需注意的事项包括：

　　1. 我们中心在宫腔镜下内膜息肉电切术后会留置宫腔气囊3-5天以预防宫腔粘连，并同时向宫腔内注入防粘连剂；

　　2. 进行静脉滴注抗生素以防感染；

　　3. 对于体重超重或肥胖的患者，建议术后积极减重并调整饮食结构；

　　4. 在月经周期后半段使用孕激素进行治疗；

　　5. 在下一次月经结束后3-7天进行宫腔镜复查。

　　宫腔镜还可以用于诊断哪些疾病呢？

　　除了前面提到的子宫内膜炎和子宫内膜增生，宫腔镜还可以用来诊断其他一些疾病，例如宫颈管息肉、慢性子宫内膜炎、子宫内膜增生（包括非典型增生或无非典型的子宫内膜增生，甚至早期子宫内膜癌）、子宫内膜结核、黏膜下子宫肌瘤以及先天性子宫发育异常（如单角子宫、双角子宫或双子宫）等。